관상동맥중재술 완벽 가이드! 치료 과정과 시술 후 회복법

**관상동맥중재술(PCI, Percutaneous Coronary Intervention)**은 관상동맥이 좁아지거나 막힌 환자의 혈류를 원활하게 회복하기 위해 시행하는 시술입니다.

특히 협심증, 심근경색 환자에서 스텐트 삽입을 통해 혈관을 확장하는 대표적인 치료법으로 사용됩니다.

 

이번 글에서는 관상동맥중재술의 개념, 치료 과정, 시술 후 주의사항, 그리고 빠른 회복을 위한 관리법까지 자세히 알아보겠습니다.

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1. 관상동맥중재술(PCI)이란?

관상동맥중재술(PCI) 정의

• 관상동맥이 죽상경화(동맥경화)로 인해 좁아지거나 막혔을 때, 카테터와 스텐트를 이용하여 혈관을 확장하는 시술
• 기존의 관상동맥우회술(CABG, Bypass Surgery)보다 덜 침습적인 방법
• 시술 시간이 짧고 회복이 빠르다는 장점이 있음

관상동맥중재술이 필요한 경우

1. 협심증(Angina Pectoris): 가슴 통증이 지속되거나 악화될 경우
2. 급성 심근경색(Myocardial Infarction): 혈전으로 인해 관상동맥이 급격히 막힌 경우
3. 심장 CT 또는 혈관조영술에서 관상동맥 협착이 확인된 경우
4. 약물 치료만으로 혈관 협착을 개선하기 어려운 경우

📌 즉, 관상동맥중재술은 혈관 협착이 심하여 심장 기능이 저하된 경우 필수적인 치료법입니다.

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2. 관상동맥중재술(PCI) 진행 과정

관상동맥중재술은 대개 30~90분 내에 완료되는 시술로, 다음과 같은 절차를 따릅니다.

1) 시술 전 준비

• 금식 유지(6~8시간 전부터)
• 혈압, 혈당 조절 및 항응고제 복용 여부 확인
• 조영제 알레르기 여부 체크

2) 시술 과정 (단계별 해설)

1. 혈관 접근 경로 확보
   • 손목(요골동맥) 또는 사타구니(대퇴동맥)으로 카테터 삽입
   • 국소 마취 후 가느다란 관(카테터)을 혈관 내로 삽입
2. 조영제 주입 및 혈관 확인
   • 조영제를 주입하면서 X-ray 촬영 진행
   • 협착이 발생한 부위를 정확하게 파악
3. 풍선확장술(PTCA, Balloon Angioplasty) 시행
   • 협착 부위에 풍선을 넣어 혈관을 확장
   • 풍선을 부풀려 좁아진 혈관을 넓힌 후 제거
4. 스텐트(Stent) 삽입
   • 풍선 확장 후 스텐트(금속망)를 혈관에 영구적으로 삽입
   • 스텐트가 혈관을 지탱하여 재협착을 방지
5. 카테터 제거 및 출혈 방지
   • 카테터를 제거한 후 손목 또는 사타구니 부위를 압박하여 지혈
   • 4~6시간 동안 침상 안정 유지

📌 즉, 관상동맥중재술은 혈관을 넓혀 혈류를 회복시키는 치료법으로, 스텐트 삽입이 핵심 과정입니다.

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3. 관상동맥중재술 후 주의사항 및 회복 과정

1) 시술 직후 관리 (입원 기간: 1~2일)

• 4~6시간 동안 절대 안정을 취해야 함
• 출혈을 방지하기 위해 삽입 부위(손목 또는 사타구니) 압박 유지
• 조영제 배출을 돕기 위해 충분한 수분 섭취 필요

2) 시술 후 주의해야 할 증상

다음과 같은 증상이 발생하면 즉시 병원에 연락해야 합니다.

• 지속적인 출혈 또는 심한 부종
• 가슴 통증 재발 또는 호흡곤란
• 손발 저림, 어지러움, 심한 피로감
• 고열 및 조영제 알레르기 반응(발진, 두드러기 등)

📌 즉, 출혈 및 혈전 형성을 방지하기 위해 초기 관리를 철저히 해야 합니다.

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4. 관상동맥중재술 후 빠른 회복을 위한 관리법

관상동맥중재술 후에는 생활습관을 철저히 관리하는 것이 매우 중요합니다.

1) 약물 치료 💊

• 항혈전제(아스피린, 클로피도그렐): 혈전 형성 예방
• 스타틴(콜레스테롤 저하제): 동맥경화 진행 억제
• 혈압, 혈당 조절제(ACE 억제제, ARB 계열): 혈관 보호

2) 식습관 관리 🥗

• 저염식, 저지방 식단 유지
• 포화지방(붉은 고기, 버터) 줄이고 불포화지방(견과류, 올리브오일) 섭취
• 오메가-3 지방산(연어, 참치) 섭취로 혈관 건강 증진

3) 규칙적인 운동 🏃‍♂️

• 가벼운 걷기부터 시작 (하루 30~40분)
• 무리한 운동은 피하고, 심박수를 조절하며 점진적으로 운동량 증가

4) 금연 & 절주 🚭

• 흡연은 혈관을 수축시키고 재협착 위험을 증가시키므로 반드시 금연
• 과음은 혈압 상승을 유발하므로 절주 필요

5) 스트레스 관리 🧘‍♂️

• 명상, 요가, 취미생활을 통해 스트레스 완화
• 충분한 숙면(하루 7~8시간) 유지

📌 즉, 관상동맥중재술 후에는 생활습관을 철저히 관리해야 재발을 예방할 수 있습니다.

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5. 관상동맥중재술 vs 관상동맥우회술 차이점

구분   //   관상동맥중재술(PCI)   //   관상동맥우회술(CABG)

치료 방식	스텐트 삽입으로 혈관 확장	새로운 혈관을 만들어 우회로 형성
시술 시간	약 30~90분	3~6시간 (개심수술)
입원 기간	1~2일	5~7일
회복 기간	1~2주	4~6주
대상 환자	협착이 심하지만 다발성 병변이 아닌 경우	다발성 혈관 질환, 중증 협착 환자

📌 즉, 관상동맥중재술(PCI)은 덜 침습적인 방법이며, 관상동맥우회술(CABG)은 중증 환자에서 시행됩니다.

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6. 결론: 관상동맥중재술 후 건강한 삶을 유지하는 법

1. 시술 후 충분한 휴식 & 회복 기간 준수
2. 항혈전제, 콜레스테롤 저하제 복용 지속
3. 건강한 식습관 유지(저염식, 오메가-3 섭취)
4. 규칙적인 운동으로 혈관 건강 강화
5. 금연 & 절주 필수 (혈관 재협착 예방)
6. 정기 건강검진 필수 (혈압, 혈당, 콜레스테롤 체크)

📌 즉, 관상동맥중재술 후 올바른 생활습관을 유지하면 건강한 삶을 지속할 수 있습니다!

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